Pakar Rujuk Artikel:
Dr. Najihah Sharida Zakaria
Pakar Perunding Pembedahan Plastik dan Rekonstruktif (MD UKM, MS UKM, Lembaga Bertauliah Pembedahan Plastik MAPACS)
Ulser Kaki Diabetik Semakin Berlubang dan Berbau? Rawatan Intervensi Penyelamatan Anggota bagi Mengelakkan Amputasi
Diabetic Foot Ulcer Worsening with Foul Odour? Limb Salvage Intervention to Prevent Amputation
Memerhatikan kesengsaraan ibu bapa atau ahli keluarga yang menanggung kesakitan akibat ulser kaki diabetik (luka kencing manis) yang kronik pastinya menerbitkan keluh-kesah yang mendalam. Kebiasaannya, ia bermula sekadar lepuhan kecil berair, namun lama-kelamaan tisu mula mengalami nekrosis (bertukar hitam), menembusi lapisan otot yang dalam, dan membebaskan bau klinikal yang tidak menyenangkan akibat jangkitan.
Walaupun anda telah melaksanakan rutin penjagaan dan pencucian luka (wound dressing) secara berdisiplin di rumah, keadaan luka masih gagal menunjukkan sebarang proses penyembuhan. Lebih merungsingkan, pengamal perubatan mungkin telah membangkitkan kebarangkalian intervensi terakhir yang paling ditakuti: Amputasi (Pemotongan Anggota Berpenyakit).
Witnessing the suffering of parents or family members enduring the pain of a chronic diabetic foot ulcer is a deeply distressing experience. Typically, it begins as a small fluid-filled blister, but over time the tissue undergoes necrosis (turning black), penetrates deeper muscle layers, and emits an unpleasant clinical odour due to infection.
Even after diligently performing daily wound dressing routines at home, the wound shows no signs of healing. More worryingly, the medical practitioner may have raised the possibility of the most feared final intervention: Amputation (surgical removal of the diseased limb).
⚠️ Pencucian Luka Konservatif Tidak Memadai untuk Menjana Tisu Baharu
⚠️ Conservative Wound Cleansing is Insufficient to Regenerate New Tissue
Kehadiran tisu nekrotik berwarna hitam menandakan kematian sel secara total berikutan penyumbatan saluran darah mikro (iskemia) akibat diabetes. Rawatan antiseptik seperti sapuan povidon-iodin atau larutan salin semata-mata tidak berupaya merangsang pembentukan epitelium baharu. Selagi tisu mati yang terinfeksi ini tidak dibuang melalui pembedahan steril di dalam dewan bedah, pembiakan bakteria patogenik akan berterusan, menghakis lapisan otot hingga menembusi struktur tulang (osteomielitis). Bagi mendepani komplikasi kritikal ini, pesakit memerlukan intervensi klinikal Penyelamatan Anggota (Limb Salvage) dengan kadar segera daripada Pakar Perunding Pembedahan Plastik dan Rekonstruktif.
The presence of black necrotic tissue indicates total cellular death due to microvascular occlusion (ischaemia) caused by diabetes. Antiseptic treatments such as povidone-iodine application or saline irrigation alone cannot stimulate new epithelium formation. As long as this infected dead tissue is not removed through sterile surgical excision in the operating theatre, pathogenic bacterial proliferation will continue, eroding muscle layers until it penetrates the bone structure (osteomyelitis). To address this critical complication, the patient requires immediate Limb Salvage clinical intervention from a Consultant Plastic and Reconstructive Surgeon.
Protokol Penyelamatan Anggota (Limb Salvage) di Hospital Pakar An-Nur
Limb Salvage Protocol at An-Nur Specialist Hospital
Di bawah seliaan klinikal Dr. Najihah Sharida, kami komited menyediakan pelan rawatan rekonstruktif termaju bagi memberikan peluang kedua kepada kelangsungan anggota badan pesakit:
Under the clinical supervision of Dr. Najihah Sharida, we are committed to providing an advanced reconstructive treatment plan that offers patients a second chance for limb survival:
Pembedahan Debridemen (Steril)
Sterile Debridement Surgery
Prosedur pembedahan kritikal yang dikendalikan di dewan bedah bertekanan positif untuk menyingkirkan 100% tisu nekrotik dan eksudat bernanah. Intervensi ini bertindak sebagai barisan pertahanan pertama bagi menghentikan risiko jangkitan sistemik (sepsis) secara serta-merta.
A critical surgical procedure conducted in a positive-pressure operating theatre to remove 100% of necrotic tissue and purulent exudate. This intervention serves as the first line of defence to immediately halt the risk of systemic infection (sepsis).
Cantuman Kulit (Skin Grafting)
Skin Grafting
Pakar Perunding Pembedahan Plastik akan menuai lapisan kulit nipis yang sihat (lazimnya daripada kawasan paha) untuk dicantumkan pada dasar luka yang terdedah. Prosedur rekonstruktif ini membolehkan integrasi tisu baharu, seterusnya menutup luka secara kekal dan estetik.
The Consultant Plastic Surgeon harvests a thin layer of healthy skin (typically from the thigh region) for grafting onto the exposed wound bed. This reconstructive procedure enables new tissue integration, subsequently closing the wound permanently and aesthetically.
Terapi Tekanan Negatif (VAC Therapy)
Negative Pressure Therapy (VAC Therapy)
Bagi pengurusan luka yang dalam dan kompleks, aplikasi teknologi Penutup Vakum Berbantu (Vacuum-Assisted Closure) digunakan. Mesin ini beroperasi secara berterusan menyedut cecair eksudat, mengurangkan edema, dan memacu pertumbuhan tisu granulasi baharu pada kadar yang amat pantas.
For deep and complex wound management, Vacuum-Assisted Closure technology is applied. The machine operates continuously to drain exudate fluid, reduce oedema, and accelerate the growth of new granulation tissue at a remarkable rate.
Bertindak Segera Sebelum Jangkitan Menyerang Struktur Tulang
Act Immediately Before the Infection Reaches the Bone Structure
Setiap detik amat berharga. Kelewatan mendapatkan rawatan berisiko mendedahkan pesakit kepada jangkitan bakteria yang boleh meresap ke dalam sistem peredaran darah. Dapatkan khidmat nasihat dan intervensi kepakaran bersama Pakar Perunding Pembedahan Plastik kami segera.
Every second is invaluable. Delays in treatment expose the patient to bacterial infection that can infiltrate the bloodstream. Seek immediate consultation and specialist intervention with our Consultant Plastic Surgeon.
Nota Kemudahan Perubatan: Prosedur intervensi Penyelamatan Anggota (Debridemen / Cantuman Kulit) merupakan rawatan klinikal berdaftar yang tertakluk di bawah perlindungan majoriti Polisi Insurans Kesihatan dan Surat Jaminan (GL) Syarikat Korporat.
Medical Coverage Note: Limb Salvage interventions (Debridement / Skin Graft) are registered clinical procedures covered by the majority of Health Insurance Policies and Corporate GL guarantees.